Первый триместр — это, пожалуй, самый волнительный и загадочный этап. Ты еще можешь скрывать свое положение от окружающих, но внутри тебя уже запустился мощнейший механизм перестройки всего организма. Многие думают, что беременность начинается с задержки, но на самом деле подготовка к вынашиванию стартует сразу после зачатия.
Давай сразу разберемся, что происходит в организме в 1 триместре беременности. В первую очередь — гормональная буря. Уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) растет в геометрической прогрессии. Именно из-за него тесты показывают две полоски. Прогестерон, который теперь вырабатывается в огромных количествах, расслабляет гладкую мускулатуру матки, чтобы не случилось выкидыша, но заодно «баюкает» и кишечник — отсюда запоры и вздутие.
Почему тошнит и когда это закончится?
Токсикоз — верный спутник многих будущих мам в первом триместре. Врачи до сих пор спорят о его причинах. Самая популярная версия — защитная реакция организма. Таким образом тело пытается оградить плод от потенциально опасных веществ, которые могли попасть с едой. Органы малыша только закладываются, и любая «химия» может навредить, поэтому природа включила режим гиперчувствительности.
Обычно тошнота отступает к 12–14 неделе. К этому моменту плацента начинает полноценно работать и берет на себя функцию гормональной поддержки, а желтое тело, которое до этого «командовало парадом», постепенно угасает. Организм адаптируется к новому состоянию.
Но токсикоз бывает разный. Если рвота случается больше 5–7 раз в сутки, ты теряешь вес и не можешь пить воду — это повод бить тревогу и ехать в больницу. Обезвоживание куда опаснее, чем временное отсутствие аппетита.
Страх первого скрининга
Примерно на 10–12 неделе каждая беременная проходит первое серьезное обследование — УЗИ и анализ крови. Это называется скрининг первого триместра. Вокруг него столько мифов и паники, что диву даешься. Женщины боятся услышать страшные диагнозы, боятся, что результат будет «плохим» и отправят на аборт.
Давайте честно: скрининг нужен не для того, чтобы напугать, а для того, чтобы вовремя увидеть риски. Да, он оценивает вероятность синдрома Дауна или других хромосомных аномалий. Но важно понимать: скрининг не ставит диагноз, он лишь вычисляет группу риска. Если результаты плохие — направляют к генетику и делают более точные инвазивные методы. Не накручивай себя заранее.
Второй триместр: золотое время
Вот мы и подобрались к самому приятному этапу. 2 триместр беременности большинство женщин вспоминают с теплотой. Токсикоз отступил, живот еще не настолько большой, чтобы мешать спать и ходить, энергии хоть отбавляй. Самый подходящий момент, чтобы заняться собой, обустроить детскую и даже попутешествовать (конечно, с оглядкой на самочувствие).
На этом сроке происходит важнейшее событие — первые шевеления. Если ты ждешь первенца, скорее всего, почувствуешь их на 18–20 неделе. Повторнородящие могут ощутить раньше — уже в 16–18. Не жди, что это будет удар или толчок. Сначала это похоже на легкое щекотание, переливание жидкости или «бабочек в животе». Некоторые сравнивают ощущения с касанием крыльев мотылька изнутри.
Анатомия и внешность
Во втором триместре живот растет не по дням, а по часам. Матка поднимается выше, и это может вызывать изжогу — матка давит на желудок. Появляется пигментация: темнеют соски, может появиться полоска на животе от пупка до лобка. Это меланин старается. Бояться не стоит — после родов все пройдет.
Один из главных страхов второго триместра — растяжки. Научно они называются стрии. Возникают из-за микроразрывов кожи, которая не успевает расти за животиком. Наследственность тут играет ключевую роль. Если у мамы и бабушки живот был «как арбуз», но без единой полоски, скорее всего, и тебе повезет. Но профилактика не помешает. Увлажнение кожи, контрастный душ и ношение бандажа (когда живот уже ощутимый) помогут снизить риск.
Второй скрининг и важные анализы
Второй триместр тоже не обходится без медицинского контроля. На 18–21 неделе проводят второе УЗИ. Врач уже не просто смотрит, есть ли ручки-ножки, а тщательно изучает строение всех внутренних органов малыша: сердце, почки, головной мозг. Также оценивается количество околоплодных вод и состояние плаценты.
В это же время сдают «тройной тест» на АФП, ХГЧ и эстриол. Это тоже скрининг на хромосомные патологии, но уже во втором триместре. Спокойствие, только спокойствие. Если первый скрининг был хорошим, то и второй, скорее всего, подтвердит норму.
Многие мамы на этом сроке уже знают пол малыша. Но бывает, что пуповина или ножки закрывают обзор, и интрига сохраняется до самых родов. Ничего страшного, будет сюрприз.
Опасности второго триместра
Несмотря на идиллию, расслабляться нельзя. 2 триместр беременности может омрачиться такими диагнозами, как истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Это когда шейка матки укорачивается и начинает раскрываться раньше срока. Врач на УЗИ обязательно измеряет ее длину. Если есть риск — накладывают швы или ставят пессарий. Это сохраняет беременность.
Еще один враг — отеки и давление. С 20 недель начинают внимательно следить за прибавкой веса и наличием белка в моче, чтобы не пропустить гестоз. Пей чистую воду, меньше соленого и следи за давлением.
Третий триместр: финишная прямая
Заключительный этап — 3 триместр беременности. Организм начинает готовиться к родам. Малыш уже полностью сформирован и теперь только набирает вес и рост. Живот достигает максимальных размеров, и это приносит новые неудобства.
Спать на спине становится невозможно — матка давит на полую вену, и сразу начинает кружиться голова. Выход — спать на левом боку, подкладывая подушки под живот и между ног. Существуют специальные подушки для беременных, похожие на огромные бананы или бублики. Они реально спасают.
Тренировочные схватки и ложные тревоги
Где-то после 30 недель ты можешь почувствовать, как живот вдруг каменеет. Это тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. Они нерегулярные, не усиливаются и проходят, если полежать или принять теплый душ. Так матка репетирует перед родами. Пугаться не надо, но и игнорировать сильные боли тоже нельзя.
В третьем триместре очень важно следить за шевелениями. Малышу становится тесно, он уже не кувыркается как раньше, но толчки должны быть регулярными. Если тебе кажется, что ребенок затих на полдня, — съешь что-нибудь сладкое и приляг на левый бок. Обычно после такой провокации малыш начинает пинаться. Если нет — срочно к врачу. Гипоксия (нехватка кислорода) — штука опасная.
Третий скрининг и КТГ
На 30–34 неделях проводят последнее плановое УЗИ. Смотрят предлежание плода (головное или тазовое), вес малыша, степень зрелости плаценты. Если плацента стареет слишком быстро, могут назначить препараты для поддержки кровотока.
С 32 недель начинают регулярно делать КТГ (кардиотокографию). Это запись сердцебиения плода и тонуса матки. Процедура нестрашная: сидишь или лежишь полчаса с датчиками на животе, а аппарат рисует график. КТГ показывает, хватает ли малышу кислорода, как он реагирует на свои же шевеления.
Предвестники родов
За пару недель до родов опускается живот. Это значит, что головка малыша вставилась в малый таз. Дышать сразу становится легче, но бегать в туалет хочется еще чаще — давление на мочевой пузырь усиливается.
Отходит слизистая пробка. Это может случиться за две недели до родов или за пару часов. Пробка выглядит как комочек слизи, иногда с прожилками крови. Это не повод ехать в роддом, но сигнал, что процесс пошел.
А вот если отошли воды или начались регулярные схватки (сначала каждые 15 минут, потом чаще) — пора собираться. Схватки должны усиливаться и не проходить в душе. Тренировочные обычно стихают.
Как прожить три триместра без стресса?
Секрет спокойной беременности — в информации и поддержке. Не читай страшные истории на форумах, доверяй врачу, но и голову на плечах имей. Если тебе кажется, что что-то не так, — иди и перепроверяй. Лучше лишний раз сходить на УЗИ и успокоиться, чем неделю нервничать.
Триместры беременности пролетают очень быстро. Оглянуться не успеешь, как будешь держать на руках своего малыша. Старайся запоминать эти моменты. Да, бывает страшно, бывает больно и дискомфортно, но это уникальное время, когда вы с ребенком — одно целое.
Еда, сон и прогулки — три кита твоего здоровья. Не ешь за двоих (качеством, а не количеством), спи столько, сколько требует организм, и гуляй в любую погоду. Кислород нужен малышу для развития мозга.
И еще один важный момент — секс во время беременности. Если нет угрозы и врач не запретил, он не только разрешен, но и полезен. Кровообращение в малом тазу улучшается, а эндорфины, выделяющиеся при оргазме, передаются малышу. Так что не лишай себя удовольствия.
Честный разговор о страхах
Боится каждая. Первая — боюсь выкидыша. Вторая — боюсь, что с малышом что-то не так. Третья — боюсь родов. Четвертая — боюсь не справиться после. Это нормально. Страх — это защитный механизм. Но он не должен занимать все мысли.
Поговори со своим партнером, мамой или подругой, которая уже рожала. Если страшно до паники — иди к психологу. Сейчас много специалистов, работающих с беременными.
А как же папа?
Мужчины часто чувствуют себя лишними во время беременности жены. Им непонятно, почему ты плачешь из-за рекламы, и чего ты вообще хочешь в час ночи. Привлекай его к процессу. Пусть гладит живот, разговаривает с малышом, ходит с тобой на УЗИ. Когда он видит ребенка на мониторе и слышит сердцебиение — включается отцовский инстинкт.
Не отстраняй его, даже если обижена на весь мир. 1, 2, 3 триместр беременности вы должны пройти как команда. Это только укрепит ваши отношения.
Чек-лист для каждого триместра
Чтобы ничего не забыть, держи шпаргалку:
Первый триместр:
— Встать на учет в ЖК до 12 недель.
— Начать пить фолиевую кислоту и йод (по назначению врача).
— Сделать первый скрининг.
— Сообщить на работе (по желанию, но лучше раньше, чтобы убрать вредные факторы).
Второй триместр:
— Купить бандаж и удобную одежду.
— Записаться на курсы для беременных.
— Сделать второй скрининг.
— Начать увлажнять кожу живота и груди.
Третий триместр:
— Выбрать роддом и познакомиться с врачом (если планируешь контракт).
— Собрать сумку в роддом.
— Оформить больничный (дородовой декрет).
— Сделать третий скрининг и КТГ.
