Вы только что увидели две полоски. Или может быть, уже чувствуете, как внутри зарождается новая жизнь, и пытаетесь прикинуть, когда же случится это чудо. Вы открываете календарь, считаете дни от зачатия, и вдруг на приёме у врача слышите совсем другую цифру. Вместо двух месяцев, которые вы насчитали сами, доктор уверенно заявляет, что вам уже двенадцать недель. Что за ерунда? Неужели они считают как-то иначе? Спойлер: да, и если не разобраться в этом сейчас, потом можно пропустить важные обследования, переживать из-за «застывшей» беременности или, наоборот, пропустить момент, когда пора ехать в роддом.
Дело в том, что существует два основных подхода к подсчёту: эмбриональный (реальный, от зачатия) и акушерский (тот самый, которым пользуются все врачи мира). И разница между ними может достигать двух недель. А когда речь идёт о девяти месяцах ожидания, эти две недели способны перевернуть всё восприятие беременности. Сегодня мы разложим по полочкам акушерские недели беременности по месяцам, чтобы вы наконец-то перестали путаться в цифрах и могли спокойно общаться с гинекологом на одном языке. И поверьте, когда вы поймёте эту систему, многие врачебные рекомендации обретут кристальную ясность.
Акушерские недели беременности по месяцам: откуда берётся разница в подсчётах?
Представьте себе, что мы пытаемся измерить расстояние линейкой, у которой стёрто начало. Примерно так же чувствуют себя врачи. Невозможно точно определить момент зачатия, если только вы не прошли через ЭКО. Овуляция могла сместиться, сперматозоиды живут несколько дней, и оплодотворение могло произойти совсем не в тот день, когда вы занимались любовью.
Поэтому человечество придумало гениальный выход — привязать срок к первому дню последней менструации. Это единственная дата, которую помнит (или может вспомнить) практически любая женщина. С этого момента и начинается отсчёт.
Получается забавная математика. В первые две недели беременности… беременности как таковой ещё нет. Организм только готовится: созревает яйцеклетка, обновляется эндометрий. Но по акушерским меркам время уже идёт. Именно поэтому акушерские недели беременности по месяцам всегда будут «старше» реального возраста плода примерно на 10-14 дней. Это нормально, это стандарт, и бороться с этим бесполезно. Просто примите эту концепцию, как аксиому, и жизнь станет проще.
Почему эмбриональный срок никто не использует в больнице?
Казалось бы, зачем нам эти сложности? Живём-то мы в реальном времени. Но представьте, что случится в женской консультации, если каждая пациентка придёт со своим «честным» сроком, высчитанным по дате полового акта. Хаос! Во-первых, многие женщины стесняются или забывают точные даты. Во-вторых, одна и та же дата родов, рассчитанная разными способами, будет разниться на недели.
Врачам нужна универсальная система координат. И система «первый день последних месячных + 280 дней» (или 40 недель) работает безотказно уже больше ста лет. Все скрининги, все нормы ХГЧ в крови, все таблицы развития плода — всё заточено именно под акушерские недели беременности по месяцам. Когда вы видите в интернете, что на 12-й неделе нужно делать первое УЗИ, речь идёт именно об акушерском сроке. Если вы придёте на 12-й неделе от зачатия, вы можете банально опоздать на важнейший генетический скрининг.
Таинственный первый триместр: как уложить 12 недель в три месяца?
Самый волнительный и тревожный период. Тут происходит магия: из двух клеток формируется человек с бьющимся сердцем. И для многих будущих мам первый триместр становится настоящим квестом по расшифровке врачебных записей. Давайте сопоставим акушерские недели беременности по месяцам в самом начале пути.
Первый месяц: 1-4 недели — вы ещё не знаете, но жизнь уже началась
Итак, первый акушерский месяц включает в себя недели с первой по четвёртую. На первой и второй неделе вы, скорее всего, живёте обычной жизнью, возможно, даже планируете отпуск или ходите на фитнес. Организм только готовится к овуляции. А вот конец третьей и четвёртая неделя — это время имплантации. Именно сейчас эмбрион прикрепляется к стенке матки.
Симптомы? Их может не быть вовсе. Но некоторые женщины чувствуют лёгкое потягивание внизу живота или замечают капельку крови на белье (имплантационное кровотечение). К концу четвёртой недели тест уже может показать слабую вторую полоску. По акушерским меркам вам идёт первый месяц, а малышу от зачатия всего около двух недель.
Второй месяц: 5-8 недель — время первых подтверждений
Второй месяц беременности по акушерскому календарю захватывает недели с пятой по восьмую. Вот тут обычно и происходит «прозрение». Задержка уже явная, тесты яркие, и женщина бежит к врачу.
-
5-6 недель: На УЗИ уже видно плодное яйцо в матке, а к концу шестой недели начинает биться крошечное сердечко. Это магия, которую показывают в кино.
-
7-8 недель: У малыша формируются ручки и ножки, появляются зачатки пальчиков. А маму может накрыть токсикоз. Организм в шоке от гормональной бури. Понимая акушерские недели беременности по месяцам, вы не паникуете: это норма, это просто второй месяц, скоро адаптируется.
Третий месяц: 9-12 недель — эра большой статистики
Завершает первый триместр третий месяц (9-12 акушерские недели). Это время первого серьёзного скрининга.
-
10 недель: Эмбрион официально перестаёт быть эмбрионом и становится плодом. У него уже всё сформировано, дальше будет только рост.
-
12 недель: Золотой стандарт первого УЗИ. Врач смотрит воротниковую зону, чтобы исключить риски синдрома Дауна. Токсикоз, если он был, начинает потихоньку отступать. Плацента берёт на себя управление гормональным фоном.
Как видите, акушерские недели беременности по месяцам в первом триместре складываются в простую формулу: один месяц = примерно 4 недели. Но дальше система слегка меняется.
Второй триместр: золотое время в пересчёте на месяцы
С 13-й по 27-ю неделю длится второй триместр. Живот округляется, токсикоз проходит, энергии хоть отбавляй. Это время, когда женщина расцветает. Но в подсчёте месяцев начинается лёгкая путаница. Ведь 13 недель — это уже три месяца и одна неделя. Давайте синхронизируем часы.
Четвёртый месяц: 13-16 недель — границы стираются
Четвёртый акушерский месяц включает в себя 13, 14, 15 и 16 недели. На 16-й неделе животик уже может быть заметен окружающим. Самое интересное, что именно в конце этого месяца некоторые особо чувствительные мамы начинают ощущать первые шевеления — пока ещё не толчки, а лёгкое «порхание бабочек» или «пузырьки газа». Ваш малыш уже размером с авокадо, и он активно учится глотать и икать.
Пятый месяц: 17-20 недель — эра шевелений
Сюда входят 17, 18, 19 и 20 недели. Это переломный момент. Второй скрининг (на 18-21 неделе) показывает развитие мозга и всех органов. На 20-й неделе, согласно акушерские недели беременности по месяцам, вы проходите ровно половину пути до 40 недель. Если вы ждёте двойню, роды могут случиться уже совсем скоро, но для одного малыша это только экватор.
Шестой месяц: 21-24 недели — время рефлексов
Недели с 21-й по 24-ю. Малыш уже слышит вас, различает свет и темноту, сосёт пальчик. На 24-й неделе, по новым стандартам ВОЗ, ребёнок уже считается жизнеспособным вне утробы (при условии современной реанимации). Хотя до плановых родов ещё далеко. Заметьте, как сдвинулась сетка: акушерские недели беременности по месяцам уже не идут строго по календарю. 24 недели — это почти шесть месяцев, но фактически полных шесть вы исполните только к 26-27 неделям.
Третий триместр: финишная прямая и календарная арифметика
С 28-й недели начинается «домашний этап». Живот большой, дышать тяжело, хочется уже поскорее взять малыша на руки. И тут путаница с месяцами достигает пика.
Седьмой месяц: 25-28 недель — подготовка к декрету
Включает недели 25, 26, 27 и 28. На 28-й неделе в России обычно уходят в дородовой отпуск. Малыш активно набирает вес, его кожа разглаживается за счёт накопления подкожного жира. Если вы вдруг запутались в подсчётах, просто запомните: 28 недель — это ровно 7 акушерских месяцев.
Восьмой месяц: 29-32 недели — тренировка перед стартом
29, 30, 31, 32 недели. Организм малыша отрабатывает механизмы терморегуляции. Он уже плотно занимает всё пространство матки, и шевеления становятся не «кувырками», а ощутимыми толчками коленок и локтей. На 30-32 неделях проводится третье УЗИ, где смотрят состояние плаценты и кровотоки.
Девятый месяц: 33-36 недель — на низком старте
33, 34, 35, 36 недели. Малыш уже готов к выходу. У него сформировались лёгкие, он умеет дышать. Если роды случаются на 36-й неделе, они считаются преждевременными, но уже не такими страшными, как в 28. Ребёнок, скорее всего, задышит сам. Понимая акушерские недели беременности по месяцам, вы чётко осознаёте: идёт девятый месяц, но до заветной даты родов (40 недель) ещё целый месяц!
Десятый месяц: 37-40 недель — долгожданная встреча
Вот тут и кроется главный парадокс. Беременность длится 9 календарных месяцев, но 10 акушерских! Потому что в акушерском месяце ровно 28 дней (4 недели). Сороковая неделя — это и есть окончание 10-го месяца.
-
37-38 недель: Беременность считается доношенной. Роды в этот период — абсолютная норма.
-
40 недель: Предполагаемая дата родов (ПДР). Только 5% женщин рожают ровно в этот день.
-
41-42 недели: Перенашивание. Если роды не начались, врачи начинают стимуляцию.
Почему врачи зациклены на этих неделях, а не на месяцах?
Вам, как будущей маме, удобно мыслить месяцами. «Я на шестом месяце» — звучит красиво. Но врачу нужна точность. Месяцы — понятие растяжимое (28-31 день). А неделя — это константа. Поэтому все назначения и прогнозы строятся именно на неделях.
Например, скрининг «на 12-й неделе» нужно делать строго с 11 по 13 включительно. Если считать месяцами, можно легко ошибиться на пару недель и пропустить окно. Именно для того, чтобы вы были спокойны и всё делали вовремя, мы так подробно и разобрали акушерские недели беременности по месяцам.
