Тревожный сигнал или норма? 12 недель беременности: почему мажет и что делать?

Вот она, долгожданная граница. Первый триместр, с его токсикозом и постоянной тревогой «всё ли в порядке», остаётся позади. Кажется, ещё чуть-чуть, и наступит самое спокойное и благодатное время. Живот начинает округляться, гормоны понемногу устаканиваются, а риск самых страшных сценариев снижается. Но именно на этом рубеже — на сроке 12 недель беременности — многие будущие мамы сталкиваются с явлением, которое способно выбить из колеи кого угодно. Речь о мажущих выделениях. Коричневое или бежевое пятно на белье в этот период воспринимается как гром среди ясного неба. Паника накрывает с головой: «Неужели что-то пошло не так, ведь самый опасный этап уже пройден?».

Стоп. Прежде чем накручивать себя и рисовать в голове картины апокалипсиса, давай разберемся спокойно и по полочкам. Мажет на 12 неделе беременности — это не всегда катастрофа. Иногда это вариант нормы, а иногда — действительно веский повод бежать к врачу, но не для того, чтобы паниковать, а чтобы действовать. Наша задача — научиться отличать одно от другого.

Физиология или угроза? Учимся читать сигналы тела

Твое тело сейчас — это сложнейшая лаборатория, где каждую секунду происходят миллионы процессов. Мажущие выделения — это всего лишь симптом, а не диагноз. Важно понять причину.

Начнем с относительно безобидных причин, почему может мазать именно на 12-й неделе. Да, они существуют, и их не стоит сбрасывать со счетов.

Первая и довольно распространенная причина — это размягчение и повышенная чувствительность шейки матки. Сейчас матка активно растет, кровоснабжение органов малого таза становится просто колоссальным. Слизистая становится рыхлой, любой микро-сосуд может лопнуть от малейшего напряжения. Например, после осмотра на кресле у гинеколога (если ты сдавала мазки или врач просто проводил осмотр) или после слишком активного полового акта. В этом случае выделения обычно скудные, светло-коричневые или сукровичные и проходят сами собой в течение суток. Это не опасно, но сказать своему гинекологу на следующем приеме об этом нужно обязательно.

Вторая причина — гормональная перестройка. На этом сроке плацента практически завершила свое формирование и начинает брать на себя функцию выработки гормонов, которая ранее лежала на желтом теле. В момент этой «смены власти» возможны скачки уровня прогестерона или эстрогена, которые могут проявляться в виде незначительных мажущих выделений.

Но давай будем честны: чаще всего, когда мажет на 12 неделе беременности, речь идет об угрозе прерывания. И здесь важно не терять время.

Коричневый, розовый, бежевый: о чем говорит цвет «мазни»?

Консистенция и цвет выделений — это как показания прибора, которые нужно уметь расшифровать.

Когда мы говорим «мажет», мы имеем в виду скудные выделения, которые даже не требуют использования ежедневной прокладки в полном смысле слова, а оставляют лишь след на туалетной бумаге или белье.

• Розовая или сукровичная «мазня». Чаще всего говорит о свежести процесса. Кровь только что начала выделяться. Это может быть признаком микротравмы шейки, а может быть началом более серьезного процесса. Если это случилось после похода в туалет «по-большому» (из-за натуживания) или осмотра врача — скорее всего, причина механическая. Если просто так, на ровном месте — лучше перестраховаться.

• Коричневая «мазня». Это уже «старая» кровь, которая успела свернуться. Именно коричневый цвет чаще всего пугает будущих мам больше всего. И именно он чаще всего указывает на ретрохориальную гематому. Что это такое? Это когда плодное яйцо по каким-то причинам начинает слегка отслаиваться от стенки матки. В этом месте повреждаются сосуды, кровь скапливается между стенкой и оболочками, образуя гематому. Если гематома опорожняется, кровь выходит наружу и мы видим коричневые выделения. И здесь есть важный нюанс: коричневый цвет — лучше, чем алый. Он означает, что гематома сформировалась давно, кровь свернулась и, скорее всего, организм больше не теряет кровь, а просто выводит остатки. Главное, чтобы процесс не пошел дальше.

• Бежевая или светло-коричневая «мазня». Часто сигнализирует о завершении процесса. Если выделения становятся светлее, их количество уменьшается — это говорит о том, что угроза миновала и организм возвращается в нормальное русло.

12 недель беременности: мажет — как отличить норму от патологии?

Вот мы и подошли к самому главному вопросу. Как понять, когда можно выдохнуть и просто понаблюдать, а когда нужно хватать сумку и ехать в роддом? Есть три сигнала SOS, игнорировать которые нельзя.

Сигнал первый — боль. Если мажущие выделения сопровождаются тянущими, схваткообразными или ноющими болями внизу живота, в пояснице или в области крестца — это почти всегда признак того, что матка приходит в тонус и пытается вытолкнуть плод. Даже если боли слабые, но постоянные — это повод для срочного обращения к врачу.

Сигнал второй — изменение цвета. Если мазня переходит в кровотечение. Если выделений становится больше, если они меняют цвет с коричневого на алый — это значит, что отслойка прогрессирует прямо сейчас, прямо в эту минуту. Промедление здесь может стоить очень дорого.

Сигнал третий — самочувствие. Головокружение, слабость, потемнение в глазах, падение давления. Это признаки внутренней кровопотери. Даже если внешне выделения скудные, не исключено, что кровь скапливается внутри (та же гематома, но не опорожняется наружу, а растет).

Если ты заметила хотя бы один из этих сигналов, особенно в совокупности с тем, что мажет на 12 неделе беременности, твоя задача — максимально быстро оказаться в руках специалистов. Вызывай скорую или такси и езжай в дежурный роддом или к своему врачу. Лежать и ждать, когда само пройдет — самая опасная стратегия.

Пошаговый план действий: что делать, если заметила мазню?

Итак, представим ситуацию: ты заходишь в туалет и видишь то, чего быть не должно. Паника отступает на второй план, включаем голову.

1. Остановись и присядь. В прямом смысле. Если ты на ногах — нужно сесть или лечь. Любая физическая нагрузка сейчас усиливает кровообращение в матке и может усугубить проблему. Не надо бегать по квартире в поисках ключей, орать на мужа и хватать вещи. Сначала — покой.

2. Оцени ситуацию по трем пунктам. Цвет, количество, наличие боли. Слабо тянет низ живота и есть коричневый след? Это повод для беспокойства, но не для истерики. Алая кровь и сильная боль? Тут без вариантов — скорая.

3. Свяжись с врачом. В идеале — позвони своему гинекологу. Опиши ситуацию максимально спокойно и четко: «12 недель беременности, мажет коричневым, живот немного тянет». Он скажет, что делать. Если связаться не с кем — звони в скорую и описывай ситуацию диспетчеру. Она скажет, стоит ли выезжать к тебе или ты можешь доехать сама. При угрозе прерывания лучше перебдеть.

4. Не принимай никаких лекарств самостоятельно. Никакой дротаверин (но-шпа), никакой папаверин, а тем более прогестерон без назначения врача. Самодеятельность может смазать картину и навредить. Единственное, что допустимо — это принять спазмолитик, если боль сильная, но это должно быть исключением на пути к врачу, а не плановой терапией.

5. Подготовься к визиту к врачу. Скорее всего, тебе сделают УЗИ. Это единственный достоверный способ узнать, что происходит с малышом, есть ли тонус, как бьется сердце и не образовалась ли гематома.

Главные запреты: чего делать нельзя, если мажет?

Пока ты ждешь врача или собираешься в больницу, есть несколько табу. Их нарушение может превратить легкую «мазню» в настоящую катастрофу.

• Не парься в горячей ванне. Только душ, и то быстро. Горячая вода расширяет сосуды и усиливает кровотечение.

• Не ставь свечи и не спринцуйся. Никаких вагинальных вмешательств.

• Не поднимай тяжести. Даже если это твой старший ребенок весом 10 кг. Сейчас ты хрупкая ваза, которую нужно беречь.

• Не нервничай. Я знаю, это звучит издевательски в такой момент. Но постарайся взять себя в руки. Стресс вызывает выброс адреналина, который повышает тонус матки. Вспомни про дыхательные практики, включи спокойную музыку, смотри смешные видео. Твоя главная задача сейчас — сохранить ребенка, а для этого нужна холодная голова.

Если все хорошо: жизнь после «мазни»

Самое удивительное в этой ситуации то, что очень часто после визита к врачу выясняется: ребенок в полном порядке. Сердечко бьется, лежит себе в матке, растет по неделям, и вообще не подозревает, что ты пережила. А мазало из-за того самого размягчения шейки или из-за маленькой гематомы, которая уже рассосалась.

Врач может прописать тебе постельный режим на пару дней, легкие успокоительные (вроде валерианы) и, возможно, препараты прогестерона, если его уровень низковат. Главное — четко следовать инструкциям. Помни: 12 недель беременности — это переломный момент. Плацента только начала полноценно работать, и ей нужно немного помочь закрепить успех.