20 недель — это своеобразный экватор беременности. Позади половина срока, токсикоз обычно отступает, животик уже округлился настолько, что его не скрыть под одеждой, и самое время наслаждаться своим положением. Но именно на этом этапе многие будущие мамы сталкиваются с новым и пугающим ощущением — болью в животе. Когда организм перестраивается, а малыш активно растет, любые сигналы тела воспринимаются остро.
Давайте сразу расставим точки над «i»: боль в животе на 20-й неделе — это не всегда катастрофа. Чаще всего это нормальная физиология. Но есть нюансы, которые нужно знать, как таблицу умножения. Почему именно 20-я неделя считается критической? Потому что именно сейчас матка достигает таких размеров, когда начинает активно давить на соседние органы, а связки, которые её держат, испытывают максимальное натяжение. Добавьте сюда активные шевеления малыша, который уже вовсю толкается, и вы поймете, почему ощущения внизу живота становятся ежедневным фоном.
Физиологические боли: как отличить норму от патологии, когда болит живот при беременности 20 недель
Первое, что должна усвоить каждая будущая мама: боль бывает разной. Организм не враг, он просто сигнализирует о процессах. Если болит живот при беременности 20 недель, но боль носит нерегулярный, тянущий характер и быстро проходит после отдыха — скорее всего, это просто рост матки.
Растущая матка и её «побочные эффекты»
Матка — это мышечный орган. Как и любая мышца, при растяжении она может побаливать. На 20-й неделе дно матки находится примерно на уровне пупка. Связки, которые крепят матку к стенкам брюшной полости, работают в усиленном режиме. Когда вы резко встаете, чихаете или кашляете, связки натягиваются как струны. Это вызывает кратковременную, резкую, колющую боль внизу живота или по бокам. Это абсолютно безопасно, хотя и неприятно. Представьте, что вы долго держите тяжелую сумку на вытянутой руке — мышцы начинают ныть. Здесь тот же принцип.
Тренировочные схватки Брекстона-Хикса
Еще одна причина, почему болит живот при беременности 20 недель — это ложные схватки. Многие мамы паникуют, думая, что начинаются преждевременные роды. Как их распознать? Живот как будто каменеет, становится твердым на несколько секунд, а затем расслабляется. Это не ритмично, не нарастает и не сопровождается кровянистыми выделениями. Матка просто «тренируется» перед будущим событием. Если вы легли отдохнуть, и все прошло — это оно.
Тревожные сигналы: когда боль в животе при беременности требует немедленного вызова скорой
Теперь о серьезном. Есть состояния, когда терпеть нельзя, ждать «до завтра» нельзя и пить таблетки, которые «соседка посоветовала», категорически запрещено. Природа боли — это главный индикатор.
Гипертонус матки и угроза прерывания
Если вы чувствуете, что низ живота не просто тянет, а болит настойчиво, схваткообразно, и эта боль не проходит в покое, а живот постоянно твердый на ощупь — это гипертонус. В 20 недель это состояние особенно коварно. Ребенок уже большой, плацента сформирована, но шейка матки может не выдержать давления. Если к боли добавляются странные выделения (розовые, коричневые, водянистые), медлить нельзя ни минуты. Это может быть сигналом истмико-цервикальной недостаточности, когда шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться раньше срока.
Проблемы с кишечником, маскирующиеся под «беременные» боли
Это частая ловушка. Растущая матка сдвигает петли кишечника вверх и в стороны. Из-за прогестерона перистальтика вялая, отсюда запоры и вздутие. И вот когда болит живот при беременности 20 недель, очень легко спутать кишечные колики с маточными болями. Но есть маркер: если боль резкая, схваткообразная, «крутит» живот, и при этом вы давно не ходили в туалет, проблема, скорее всего, в кишечнике. Однако сильное вздутие может спровоцировать и гипертонус, поэтому с диетой нужно быть на «ты».
Аппендицит или панкреатит у беременных
Как ни странно, аппендицит никто не отменял. На 20-й неделе из-за смещения органов аппендикс может находиться не там, где мы привыкли. Боль может отдавать в правое подреберье или вообще в спину. Если боль острая, не проходит, сопровождается тошнотой и температурой — не думайте, что это отравление. Терпеть и греться грелкой смертельно опасно.
Как определить причину: алгоритм действий, если болит живот при беременности 20 недель
Итак, вы почувствовали боль. Паника — худший советчик. Включите режим «сканера» и пройдитесь по пунктам.
-
Оцените характер. Тянет, ноет, колет или схватывает?
-
Интенсивность. Это легкий дискомфорт или боль, от которой сложно дышать?
-
Время и условия. Началось после ходьбы? После еды? Или в покое?
-
Тонус. Мягкий живот или твердый, как доска?
-
Выделения. Есть ли что-то необычное на белье?
Если боль слабая, тянущая, живот мягкий, выделения нормальные — скорее всего, это просто день из жизни беременной женщины. Лягте на левый бок, выпейте воды, погладьте живот, поговорите с малышом. Обычно через 20-30 минут становится легче.
Если же боль усиливается, появляется ритмичность, живот каменеет, или вы заметили кровь/воду — вызывайте скорую. Не надо ехать в автобусе, не надо ждать мужа с работы. Скорая доставит вас в роддом быстрее, а на 20-й неделе счет может идти на минуты.
Профилактика болей: как помочь себе в повседневной жизни
Никто не хочет жить три месяца в страхе. Чтобы минимизировать риск того, что болит живот при беременности 20 недель, нужно просто перестроить свой быт.
Дородовый бандаж: друг или враг?
Сейчас самое время задуматься о бандаже. Если у вас слабые мышцы живота или вы много ходите, бандаж снимет нагрузку со связок и поясницы. Но носить его постоянно нельзя. Надевайте на прогулки и при длительной нагрузке, дома давайте животу отдыхать. Если малыш начинает активно пинаться в том месте, где проходит лента бандажа — значит, ему некомфортно, снимите или ослабьте.
Поза для отдыха и сна
Забудьте о сне на спине. На 20-й неделе матка с плодом и водами весит уже прилично. Если вы лежите на спине, она пережимает полую вену, нарушая кровоток. Это может вызвать головокружение у вас и гипоксию у малыша. Кроме того, это провоцирует боли в пояснице и тяжесть в животе. Спите на левом боку, подкладывая подушки под живот и между колен. Это идеальная поза для разгрузки позвоночника и внутренних органов.
Еда и стул
Поскольку 20 недель — это время запоров, следите за тем, что вы едите. Супы, свежие овощи, кисломолочка, чернослив, достаточное количество воды (если нет отеков) — ваши лучшие друзья. Если тянет низ живота, а в туалет сходить не можете, не терпите. Свеча с глицерином (если разрешит врач) или стакан кефира на ночь решат проблему, и боль уйдет.
Чего делать категорически нельзя, если болит живот при беременности 20 недель
Народная мудрость иногда опаснее любой болезни. Запомните список запрещенных действий:
-
Не грейте живот. Ни грелка, ни горячая ванна. Если это угроза, тепло усилит кровотечение.
-
Не пейте обезболивающее. Но-шпа (дротаверин) допустима только по назначению врача, а анальгин, ибупрофен и прочее — под запретом. Вы смажете картину, и врач скорой не поймет, насколько все серьезно.
-
Не ешьте, если тошнит. При подозрении на аппендицит или панкреатит еда только навредит.
-
Не пользуйтесь народными рецептами без врача. Травы могут вызвать сильное сокращение матки.
