Беременность — время перемен. И не всегда приятных. Вот ты только радовалась завтраку, а через час уже держишься за бок и пытаешься вспомнить, что именно съела не так. Или просыпаешься ночью от странного покалывания, замираешь и прислушиваешься к себе с одной мыслью: «А вдруг что-то не так?».
Спойлер: в большинстве случаев боль в боку при беременности — это просто сбой в налаженной системе, которая сейчас работает за двоих. Но есть нюансы, которые требуют немедленной реакции. Давай разберемся, где заканчивается физиология и начинается реальная угроза.
Почему вообще болит? Топ-3 физиологических причин
Организм не железный. Пока ты вынашиваешь малыша, внутренние органы трудятся в режиме «нон-стоп» и в условиях жесткой экономии пространства. Матка растет, соседи по животу начинают двигаться, уступать дорогу и работать в стрессовых условиях.
Связки и мышцы.
Самая частая жалоба на ранних сроках — тянущая боль по бокам живота. Это работают круглые связки матки. Они натягиваются как струны, особенно если ты резко встала, чихнула или неудачно повернулась. Это не опасно. Это просто сигнал: «Эй, полегче, тут вообще-то стройка века идет!». Обычно такая боль резкая, но короткая.
Гормоны и кишечник.
Прогестерон — твой главный друг и одновременно враг в первом триместре. Он расслабляет мышцы, чтобы матка не сокращалась раньше времени. Но за компанию расслабляется и кишечник. Отсюда вздутие, запоры и газообразование. Кишечник раздувается, давит на стенки брюшной полости, и ты чувствуешь распирание и боль то слева, то справа.
Ребенок растет.
Во втором и третьем триместре малыш уже не просто эмбрион, а вполне себе жилец с характером. Он может толкнуться ножкой под ребра (привет, боль в правом боку), или решить, что маме слишком комфортно, и перевернуться. Головка ребенка может давить на мочевой пузырь или кишечник, вызывая вполне ощутимый дискомфорт.
Боль в правом боку при беременности: думаем про аппендицит и желчный
Правая сторона — зона повышенного внимания. Там находится печень, желчный пузырь и аппендикс. И если в левом боку чаще всего «балуется» кишечник, то справа шутки плохи.
Аппендицит.
Коварство аппендицита у беременных в том, что из-за смещения органов аппендикс забирается выше, чем обычно. Боль может отдавать не в низ живота, а под ребра или в поясницу. Температура, тошнота и боль, которая усиливается при ходьбе — это повод вызвать скорую, не дожидаясь утра.
Желчный пузырь.
Во время беременности желчь становится более густой (спасибо гормонам), а моторика желчного пузыря ухудшается. Если ты любишь жирное, жареное или у тебя есть склонность к камням, риск холецистита повышается. Боль в правом боку при беременности, особенно после еды, которая отдает в спину или лопатку — это звоночек. Игнорировать нельзя, но и паниковать рано: диета творит чудеса.
Боль в левом боку: селезенка и кишечные бури
Левая сторона чуть проще. Там расположены селезенка, часть кишечника и поджелудочная (хвост). Но расслабляться тоже не стоит.
Селезенка.
Она находится близко к поверхности тела. Иногда травмы или резкие движения могут отдавать болью слева. Но если ты не падала и не ударялась, скорее всего, дело не в ней.
Поджелудочная.
Панкреатит — штука редкая, но опасная. Если боль опоясывающая, сильная, и ты чувствуешь жжение в верхней части живота слева, плюс тебя тошнит — это не просто «что-то съела». Бегом к врачу.
Кишечник.
Как мы уже говорили, запоры — бич беременных. Скопление каловых масс в нисходящем отделе толстой кишки дает тупую, ноющую боль в левом боку. Проходит после туалета или газоотводной трубочки (не стесняйся, это физиология).
Когда боль в боку требует немедленного вызова скорой
Есть четкие критерии «красных флагов». Запомни их или сохрани в заметках. Если хотя бы один пункт совпадает — не сиди дома, не жди мужа с работы и не ищи ответы на форумах.
-
Боль острая, режущая, невыносимая. Не просто тянет, а реально скручивает пополам.
-
Кровотечение. Любые выделения с кровью плюс боль — это угроза прерывания или отслойка плаценты.
-
Температура. Боль + озноб + жар = воспалительный процесс.
-
Обморок, холодный пот, сильная слабость. Может говорить о внутреннем кровотечении.
-
Боль не проходит после смены позы или отдыха. Если ты полежала 20-30 минут, а легче не стало, и боль нарастает.
В этих случаях промедление может стоить жизни. Ты сейчас отвечаешь за двоих, поэтому лучше перебдеть. Врачи в приемном покое не укусят, они разберутся.
Как отличить «нормальную» боль от патологической?
Врачи любят говорить: «Если боль мешает спать — иди в больницу». Физиологический дискомфорт обычно терпимый, он приходит и уходит. Ты можешь отвлечься на фильм или разговор. Патологическая боль навязчивая, она не дает расслабиться, она растет.
Вот простой тест:
Выпей стакан воды, приляг на бок, сходи в туалет.
-
Если боль прошла или стала слабее — скорее всего, это кишечник или связки.
-
Если боль усилилась, появилась рвота, понос, или ты чувствуешь, что живот стал «каменным» — это опасно.
Что делать, если заболело прямо сейчас?
Не хватай грелку! Это первая ошибка. Грелка при воспалении аппендицита или внутреннем кровотечении может убить за пару часов.
-
Замри и прислушайся. Оцени интенсивность.
-
Смени позу. Встань на четвереньки, приляг на здоровый бок, сядь в кресло. Часто давление матки на органы меняется, и боль уходит.
-
Сходи в туалет. Полный мочевой пузырь или кишечник часто провоцируют боль.
-
Выпей воды. Если проблема в запоре, жидкость запустит перистальтику (не сразу, но процесс пойдет).
-
Не ешь, если сильно болит. Вдруг это аппендицит? Пустой желудок упростит жизнь хирургам, если вдруг понадобится операция.
Боль в боку при беременности и тренировочные схватки
Часто женщины путают боль в боках с тренировочными схватками Брэкстона-Хикса. Тренировочные схватки — это напряжение матки, живот твердеет. А боль в боку — это обычно отдача в какой-то орган. Но бывает и иррадиирущая боль, когда схватка отдает в бок или поясницу.
Разница: тренировочные схватки нерегулярные и проходят в теплой ванне или при смене положения. Если боль в боку ритмично нарастает и отпускает через равные промежутки времени — это могут быть уже настоящие роды. Срочно в роддом!
Почему психосоматика не работает, когда речь идет о беременности?
Иногда будущие мамы думают: «Я просто перенервничала, сейчас успокоюсь, и все пройдет». Да, стресс может вызывать спазмы. Но списывать сильную боль на нервы — опасная практика. Лучше сходить к врачу и услышать: «Вы здоровы, это просто кишечник», чем пропустить реальную проблему.
Беременность — это не болезнь, но это время повышенной ответственности. Боль в боку при беременности — это не всегда катастрофа, но это всегда повод проявить к себе чуточку больше внимания.
