Представь: две полоски на тесте изменили твою жизнь. С этого момента ты существуешь в режиме гиперответственности. Каждый чих, каждое новое ощущение, каждая съеденная конфета проходит строгий контроль: «А не навредит ли это малышу?». И вот, в самый разгар твоего «интересного» положения, на тебя нападает насморк, першит в горле, и градусник предательски ползёт вверх. В голове сразу паника: «Я заболела! Это конец света?».
Спокойствие, только спокойствие. Давай разбираться, где здесь реальная угроза, а где — просто очередной виток гормональной бури. Вопрос о том, опасно ли болеть при беременности, волнует каждую будущую маму, и ответ на него не может быть однозначным «да» или «нет». Тут, как в шпионском детективе, всё зависит от деталей: срока, типа инфекции и твоих действий.
Первый триместр: время, когда даже простуда — персона нон грата?
Первый триместр — это самый загадочный и в то же время самый уязвимый период. Представь, что внутри тебя идёт грандиозная стройка. Из крошечной клетки формируются сложнейшие системы организма будущего человека: закладывается нервная трубка, формируется сердце, появляются зачатки конечностей. И вдруг в этот отлаженный процесс строительства вмешивается вирус.
Опасно ли болеть при беременности на ранних сроках? Да, это действительно может быть критично. Плацента, которая должна была стать надёжным щитом для малыша, ещё только формируется и не функционирует в полную силу. До 12-14 недель плод практически беззащитен перед вирусами и токсинами. Любое инфекционное заболевание, особенно если оно сопровождается высокой температурой, может стать триггером для самых разных исходов.
Высокая температура (выше 38,5°C) в первом триместре нарушает синтез белка и может спровоцировать серьёзные пороки развития или даже замершую беременность. Это не значит, что любой насморк приведёт к трагедии, но это значит, что к своему состоянию нужно отнестись с максимальным вниманием. Организм сейчас работает за двоих, и иммунитет неизбежно снижается — это природный механизм, чтобы организм матери не отторг плод как чужеродный объект. И этим пользуются вирусы.
Второй и третий триместр: плацента на страже, но расслабляться рано
К 4-му месяцу беременности плацента уже полностью сформирована и начинает выполнять роль мощнейшего фильтра. Она задерживает большинство бактерий и вирусов, позволяя малышу получать только кислород и питательные вещества. Казалось бы, можно выдохнуть. Но и тут не всё так просто.
Хотя прямой угрозы тяжёлых уродств уже нет, опасно ли болеть при беременности во втором и третьем триместре — вопрос, который остаётся открытым. Да, вирус вряд ли доберётся до ребёнка, но болезнь матери может ударить по нему косвенно.
Представь себе фетоплацентарную недостаточность. Это состояние, при котором плацента из-за спазма сосудов или воспаления перестаёт полноценно снабжать малыша кислородом. Результат — гипоксия (кислородное голодание). Малыш может родиться с меньшим весом, быть ослабленным. Кроме того, если болезнь настигла тебя, например, на 34-й неделе, организм мамы может решить, что пора заканчивать «вечеринку», и запустить механизм преждевременных родов. Организм бросает все силы на борьбу с инфекцией, и сохранение беременности уходит на второй план.
Особенно опасны в этот период такие инфекции, как грипп и тяжелые формы ОРВИ, которые буквально выбивают из колеи. А вот обычный насморк, если с ним правильно справляться, вряд ли навредит ребёнку.
Температура: главный враг или помощник?
Когда мы говорим о том, опасно ли болеть при беременности, мы часто забываем, что болезнь — это не всегда только про вирус. Это ещё и про нашу реакцию на него. И главная реакция — температура.
Тут будущие мамы делятся на два лагеря. Одни при первых признаках недомогания хватаются за жаропонижающие, боясь навредить малышу жаром. Другие, наслушавшись советов «температуру сбивать нельзя, это иммунитет борется», терпят до последнего, подвергая себя и ребёнка опасности. Где же истина?
Повышение температуры — это действительно защитный механизм. При 38°C вирусы и бактерии размножаются хуже, а иммунные клетки работают активнее. Но для беременной женщины есть верхний порог. Если столбик термометра переползает за 38°C и держится долго, кровь начинает сгущаться, нарушается кровоток в плаценте. Ребёнок получает меньше кислорода, а из-за интоксикации страдают его нежные ткани.
Поэтому золотое правило: температуру выше 38°C (или даже 37,8°C, если ты плохо её переносишь) нужно сбивать. Но делать это нужно правильно. Аспирин под строжайшим запретом — он может вызвать кровотечение и патологии у плода. Парацетамол — препарат выбора, но в дозировке, которую назначит врач. Идеальный вариант — сначала попробовать обтирания тёплой водой и обильное питьё (клюквенный морс, липовый цвет, если нет аллергии). И только если это не помогает, подключать «тяжёлую артиллерию».
Чем конкретно болеть нельзя? Красная зона
Мы привыкли думать, что простуда — это что-то обыденное. Но есть болезни, при которых вопрос «опасно ли болеть при беременности» даже не обсуждается — ответ однозначен: да, смертельно опасно.
К таким относятся краснуха и токсоплазмоз. Краснуха, перенесённая в первом триместре, практически в 100% случаев вызывает тяжёлые пороки сердца, глухоту и катаракту у плода. Врачи часто рекомендуют прерывание беременности, если женщина заболела краснухой на ранних сроках.
Ветряная оспа, корь, эпидемический паротит (свинка) тоже несут серьёзные риски. К счастью, большинство женщин либо переболели ими в детстве, либо были привиты. Если ты не помнишь, болела ли ты чем-то из этого списка, стоит сдать анализ на антитела. Это даст тебе спокойствие на все девять месяцев.
Лечиться, но без фанатизма: чек-лист разумной мамы
Итак, ты почувствовала недомогание. Что делать, чтобы не навредить? Самый главный совет, который можно дать: не занимайся самолечением! Но если врача рядом нет или ждать приёма долго, запомни алгоритм безопасных действий.
-
Полупостельный режим. Организм тратит колоссальные ресурсы на ребёнка, а тут ещё и вирус. Не будь героем — полежи. Это не каприз, а необходимость.
-
Промывание носа. Самое безопасное и эффективное средство от насморка — солевые растворы (Аквамарис, физраствор или просто вода с солью). Они смывают вирусы со слизистой и увлажняют её. Сосудосуживающие капли — только если нос не дышит совсем, и то лучше детские и не дольше 2-3 дней.
-
Тёплое питьё. Много тёплого питья. Морсы, компоты, чай с лимоном (если нет аллергии) выводят токсины и не дают крови сгущаться.
-
Горло. Полоскания ромашкой, шалфеем, содой или фурацилином — твои лучшие друзья. Спреи с антибиотиками и химией — только по назначению врача.
-
Кашель. Ингаляции с физраствором или минеральной водой через небулайзер отлично увлажняют дыхательные пути и помогают откашляться. С муколитиками (отхаркивающими) нужно быть осторожнее — многие из них противопоказаны.
Чего делать нельзя: парить ноги, ставить банки, пить антибиотики без назначения, употреблять ударные дозы витамина С и надеяться на «авось».
Психосоматика или реальность: почему одни болеют, а другие нет?
Ты наверняка замечала, что одни женщины ходят всю беременность как танки, а другие ловят каждый чих, разносящийся в автобусе. Почему так? Влияет ли настроение на то, опасно ли болеть при беременности? Ещё как влияет!
Страх заболеть иногда срабатывает как самоисполняющееся пророчество. Постоянное напряжение и стресс подавляют и без того ослабленный иммунитет. Женщина зацикливается на каждом ощущении в горле, и организм, подчиняясь приказу «Внимание! Опасность!», действительно включает программу болезни.
С другой стороны, лёгкое и позитивное отношение к жизни, прогулки на свежем воздухе (не в разгар эпидемии, конечно), хороший сон и «вкусная» еда творят чудеса. Если ты не паникуешь, а просто соблюдаешь разумные меры предосторожности (мой руки, не трогай лицо на улице, смазывай нос оксолиновой мазью перед выходом в люди), шансов заболеть гораздо меньше.
Хронические болячки: тихие убийцы спокойствия
Отдельная тема — это обострение хронических заболеваний. Пиелонефрит, цистит, герпес, гастрит. Будущие мамы часто забывают о них, списывая недомогание на «интересное положение». А зря.
Ответ на вопрос опасно ли болеть при беременности хроническими болезнями, которые «проснулись», — однозначно «да», и очень опасно. Инфекция в организме матери — это очаг воспаления, который отравляет кровь токсинами. Например, банальный герпес на губе (если это не первичное заражение) обычно не страшен. А вот цистит или пиелонефрит могут спровоцировать поздний токсикоз (гестоз) и серьёзные отёки, которые лечат уже в стационаре.
Поэтому так важно встать на учёт как можно раньше и сдать все анализы. Хронические заболевания нужно «вести» вместе с врачом на протяжении всей беременности, а не надеяться, что само рассосётся.
