Первый триместр — время, когда будущая мама похожа на сапера, который идет по минному полю с завязанными глазами. Каждый продукт, каждый чих и уж тем более каждая таблетка вызывают паранойю. И вот на фоне гормональной перестройки, когда эмоции хлещут через край, рука сама тянется к заветному пузырьку с бурой жидкостью или коричневыми драже. Валериана при беременности в 1 триместре кажется спасением: она же натуральная, травяная, бабушки пили — и ничего. Но так ли безопасен этот «природный транквилизатор» на самом раннем этапе развития плода?
Почему в первом триместре вообще возникает желание пить валерьянку
Организм в начале беременности переживает настоящий гормональный шторм. Уровень прогестерона взлетает до небес, чтобы сохранить плод, но плата за это — эмоциональные американские горки. Плаксивость сменяется раздражительностью, тревожность — апатией. К этому добавляются вполне физические факторы: токсикоз, постоянная сонливость и страх за будущее ребенка. Мозг ищет легальный способ успокоиться, и первое, что всплывает в памяти — безобидный корень валерианы. Ведь это не «химия», а травка, растущая в полях. Логика понятна, но в случае с первым триместром она часто бывает убийственной.
Режим «красной тревоги»: как работает организм беременной
В первом триместре у плода еще нет собственной плаценты, которая работает как фильтр. Все, что попадает в кровь матери, напрямую транслируется эмбриону через формирующиеся сосуды. В этот период закладываются все жизненно важные системы: нервная трубка, сердце, головной мозг. Любое активное вещество, даже растительного происхождения, может теоретически вмешаться в этот тончайший процесс сборки нового человека. Именно поэтому врачи так трясутся над каждым назначением в этот период.
Что скрывается под этикеткой «валериана»
Казалось бы, что может быть проще — корень растения. Но фармакология не стоит на месте. Валериана — это не одно вещество, а комплекс соединений: эфирные масла, алкалоиды, валепотриаты, гликозиды. В сухом корневище содержатся десятки активных компонентов, и механизм их действия до конца не изучен до сих пор. Считается, что они влияют на GABA-рецепторы в мозге, оказывая тормозящий эффект на нервную систему. Но если препарат влияет на центральную нервную систему матери, может ли он влиять на нервную систему плода, которая только формируется? Теоретически — да.
Три формы выпуска: какая опаснее
На аптечных полках валериана представлена в трех основных ипостасях, и каждая ведет себя в организме по-разному:
-
Таблетки (сухой экстракт). Самая слабая форма. Концентрация действующего вещества в одной таблетке мизерная. По сути, это плацебо с легким седативным эффектом, который достигается за счет накопительного действия. Обычно гинекологи смотрят сквозь пальцы на таблетированную форму, если женщина выпила пару штук на фоне сильного стресса. Но вопрос: а нужна ли она вообще?
-
Спиртовая настойка. Это злейший враг в первом триместре. Помимо самого корня, здесь присутствует этиловый спирт, который противопоказан категорически. Алкоголь проходит через гематоплацентарный барьер и способен вызывать нарушения в развитии плода. Даже несколько капель, растворенных в воде, несут в себе потенциальную угрозу. При беременности спиртовая настойка валерианы должна быть под абсолютным запретом, независимо от срока.
-
Сырье в пачках (корни для заваривания). Парадоксально, но отвар из чистого корня может быть сильнее по действию, чем таблетки. Заваривая кипятком, мы экстрагируем больше активных соединений. И вот здесь начинается территория неизвестности: как поведет себя этот концентрированный «чай» в организме беременной?
Официальная позиция медицины: можно или нельзя
Инструкция к препарату — вещь скучная, но полезная. В аннотации к валериане черным по белому часто написано: «применение при беременности возможно только по строгим показаниям и после консультации с врачом». Это врачебный эвфемизм, который переводится с медицинского на человеческий так: «Не пей сам, давай сначала разберемся, насколько тебе это нужно».
Большинство акушеров-гинекологов сходятся во мнении, что валериана при беременности 1 триместр — это препарат резерва. Его назначают, когда потенциальная польза для матери превышает гипотетический риск для плода. Но что это за ситуации? Это не просто «плохое настроение» или «поссорилась с мужем». Речь идет о состояниях, которые сами по себе угрожают беременности: выраженная тахикардия у матери, спазмы гладкой мускулатуры, угроза выкидыша на фоне сильнейшего стресса. В таких случаях валериану могут назначить в составе комплексной терапии, но строго в таблетках и на короткий курс.
Когда «натуральное» не равно «безопасное»
Существует опасный миф, что травы пить можно горстями. На самом деле, многие растения содержат мощные алкалоиды. Валериана, хоть и не является ядовитым растением, способна повышать тонус матки при бесконтрольном приеме. Как это работает? Успокаивая нервы, она расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, но на матку у некоторых женщин может оказывать обратное действие из-за индивидуальной реакции. К тому же никто не отменял аллергические реакции и такое явление, как «лекарственная зависимость». Если пить ее месяцами, нервная система привыкает к «костылю» и перестает работать адекватно без допинга.
Влияние на плод: что говорят исследования
Полноценных клинических исследований на беременных женщинах не проводил никто. Это неэтично. Поэтому все данные — это либо эксперименты на животных, либо ретроспективный анализ. Исследования на крысах не выявили тератогенного эффекта (способности вызывать уродства), но крысиный плод и человеческий эмбрион — вещи разные. Валепотриаты, содержащиеся в свежем корне, обладают некоторой цитотоксичностью, но при сушке и изготовлении экстрактов их концентрация снижается. Тем не менее, наличие этих соединений заставляет фармакологов во всем мире подходить к назначению валерианы беременным с осторожностью. По сути, назначая валерьянку, врач действует вслепую, опираясь на многолетний опыт применения, а не на доказательную базу.
Альтернативные методы успокоения: работаем без таблеток
Если валериана при беременности в 1 триместре — зона неопределенности, может, стоит попробовать обойтись без фармакологического вмешательства? Часто тревога вызвана не столько гормонами, сколько образом жизни.
Спать, есть, гулять: база психического здоровья
Банально, но факт: в первом триместре главные враги нервной системы — недосып и голод. Токсикоз мешает есть, а сонливость — спать днем. Получается замкнутый круг: организм в стрессе от нехватки ресурсов, мать нервничает, пьет валерьянку. Но если удастся наладить дробное питание (сухарики у кровати, кислое яблоко в сумке) и спать при любой возможности, уровень тревоги может упасть сам собой. Прогулки на свежем воздухе, даже медленные, насыщают кровь кислородом, который нужен и маме, и плоду. Иногда достаточно просто выйти из душной квартиры, чтобы паническая атака отступила.
Дыхание и психотерапия
Простые дыхательные упражнения работают не хуже валерианы. Квадратное дыхание (вдох — задержка — выдох — задержка) заставляет парасимпатическую нервную систему включить режим торможения. Это бесплатно, безопасно и работает в любом месте. Если тревога хроническая и мешает жить, поход к перинатальному психологу даст больший эффект, чем месяцы приема растительных успокоительных.
Ситуации, когда без валерианы не обойтись
Да, иногда таблетка нужна. Представьте ситуацию: у женщины случился сильный испуг, резко подскочило давление, участился пульс, матка пришла в тонус. В этот момент стресс сам по себе становится угрозой для выкидыша. И вот тут валериана при беременности в 1 триместре может сыграть роль спасительного круга. Она мягко затормозит нервную систему, снимет спазм сосудов, позволит женщине выдохнуть. Но это экстренная мера, а не система.
Гинекологи часто назначают валериану в комплексе с другими препаратами, например, с Магнием В6. Магний снимает мышечное напряжение, валериана успокаивает нервы. Вместе они работают лучше, чем по отдельности. Но опять же: назначать такое сочетание должен врач, оценив уровень магния в крови и состояние нервной системы.
Как пить, если очень надо: правила безопасности
Допустим, врач прописал. Или вы сорвались и выпили таблетку до консультации. Как минимизировать риски?
-
Только таблетки. Никаких настоек на спирту. Капли — табу до конца беременности и кормления грудью.
-
Курс не более 2-3 недель. Дольше пить нельзя. Если нервы не пришли в порядок за это время, нужен другой подход, а не продолжение «лечения».
-
Наблюдение за реакцией. При появлении тянущих болей внизу живота, необычных выделений или усиления токсикоза, прием прекращают и бегут к врачу.
-
Минимальные дозировки. Начинают с малого: полтаблетки или одна таблетка на ночь. Если эффект достигается малой дозой, увеличивать ее не нужно.
Скрытые риски: о чем молчат на форумах
На форумах часто пишут: «Пила валерьянку всю беременность, родила здорового богатыря». Такие истории греют душу, но они не отменяют физиологии. Во-первых, у всех разная чувствительность к действующим веществам. Во-вторых, успокаивая нервы валерианой, вы можете пропустить настоящую депрессию, которая требует серьезного лечения. В-третьих, передозировка валерианой вызывает обратный эффект: возбуждение, головокружение и тошноту, что легко спутать с симптомами токсикоза.
