Вы еще не чувствуете, как он там барабанит, но он уже вовсю командует парадом. 13 недель беременности — это не просто очередная цифра в вашей обменной карте. Это водораздел. Черта, после которой первая треть пути остается за плечами. И знаете, что самое интересное? Самое страшное, по идее, уже позади. Токсикоз отступает, гормоны перестают играть в «регтайм», а животик начинает округляться так, что это уже не «просто много съела», а вполне себе солидная «положенность».
Но именно здесь, на этом перекрестке, многих поджидают ловушки. Ощущение, что шторм утих, расслабляет. И очень зря. Потому что 13 недель беременности — это не финишная прямая, а смена караула. Организм перестраивает систему безопасности, и если вы не будете в курсе новых правил игры, можно легко нарваться на неприятности. Давайте разберемся, что на самом деле происходит в этот момент, чтобы вы не гадали, а точно знали.
Почему врачи так любят эту цифру: 13 недель
Акушеры-гинекологи — народ суеверный, но не в том смысле, в каком мы. Они не боятся черных кошек, они боятся первого триместра. И как только стрелка часов вашей беременности переваливает за 13 недель, они выдыхают. Не потому, что им надоело вас наблюдать, а потому, что главный экзамен по формированию человека сдан.
Первый скрининг, который вы скорее всего уже прошли (или вот-вот пройдете), показал, что с хромосомами все в порядке. Плацента, этот временный, но очень ответственный орган, официально вступила в должность. Теперь она — главный дирижер. Она кормит, защищает и вырабатывает гормоны, забирая эту функцию у яичников.
Слышали страшилки про замершие беременности? Их пик приходится как раз на период до 12 недель. Дикая, жестокая эволюционная лотерея отсеивает то, что нежизнеспособно. К 13 неделям лотерейный билет можно считать выигрышным. Риск самопроизвольного прерывания падает в разы. Это не значит, что можно прыгать с парашютом, но значит, что那颗 маленькая горошина превратилась в прочно закрепившегося пассажира.
Что творится у него внутри: хватательный рефлекс и первые зевки
Ваш ребенок больше не похож на головастика. Пропорции выравниваются, голова уже не занимает половину тела. Если бы вы могли заглянуть к нему в гости (а на УЗИ вы это почти можете), то увидели бы серьезную личность, которая совершенствует свои навыки.
Он уже вовсю тренируется. Сосет палец — готовится к обеду. Глотает околоплодные воды — тренирует желудочно-кишечный тракт. И главное —他开始 исследовать территорию. Он толкается, кувыркается, но вы этого пока не чувствуете, потому что он крошечный и плавает в «бассейне», стенки которого пока не чувствительны к таким легким прикосновениям. Это как муха, пытающаяся раскачать люстру.
Но самое удивительное даже не это. К 13 неделям беременности формируются голосовые связки. Да, он пока молчит, ведь легкие заполнены жидкостью, но инструмент уже готов. А еще он начинает зевать и… хмуриться. Он уже чувствует вкус. Если вы съели сладкое, амниотическая жидкость становится чуть слаще, и он глотает ее активнее. Горькое — морщится. Это ли не чудо? Длина плода сейчас — около 7-8 сантиметров, вес — 20-30 граммов. Он помещается на ладони.
А что у вас: гормональные качели останавливаются
Скажем честно: первый триместр — это выживание. Вы спали, ели (или не ели), страдали от запахов и смотрели на мир сквозь пелену усталости. Так вот, 13 недель беременности — это момент, когда мир обретает краски.
Желтое тело, которое бушевало в яичнике и заставляло вас ненавидеть курицу-гриль, рассасывается. Плацента берет на себя выработку прогестерона и эстрогена, и делает это более профессионально и ровно. Гормональный фон стабилизируется. Тошнота уходит. Слабость сменяется приливом энергии. Вы просыпаетесь утром и понимаете, что выспались. Это называется «второе дыхание».
Но есть и обратная сторона медали, о которой молчат в глянцевых журналах.
Тонус матки: когда «каменный живот» — не комплимент
Матка растет. Это факт. Сейчас она уже вышла за пределы лона и прощупывается внизу живота. Вас может периодически потягивать. Это нормально, если это просто потягивание. Но если живот становится твердым, как доска, появляются тянущие боли, отдающие в поясницу — это гипертонус.
На сроке 13 недель беременности матка еще довольно возбудима. Плацента работает, но полной гарантии от спазмов она не дает. Если вы чувствуете, что живот «каменеет» после ходьбы или просто так — не надо геройствовать. Ложитесь, расслабьтесь, погладьте кота. Не проходит? Бегом к врачу. Тонус — это не всегда угроза, но это всегда сигнал: «Эй, хозяйка, полегче!».
Анализы и УЗИ: что покажет скрининг
Если вы идете по плану, то именно на сроке 13-14 недель вам предстоит пройти «комбинированный скрининг» первого триместра. Это не просто УЗИ «посмотреть на малыша». Это забор крови на ХГЧ и PAPP-A.
Не пугайтесь, если врач говорит какие-то цифры. В 13 недель беременности показатели ХГЧ постепенно идут на спад. Если в 8-10 недель он зашкаливал, то сейчас его пик пройден. Главное в скрининге — это не сами цифры, а соотношение (МоМ). В идеальном мире все показатели должны быть около 1.0. Но мир не идеален, поэтому нормой считается диапазон от 0.5 до 2.0.
Запомните раз и навсегда: скрининг не ставит диагноз. Он только вычисляет вероятность. Если вам сказали «высокий риск», это не приговор. Это повод съездить к генетику и, возможно, сделать более точную инвазивную диагностику. Но паниковать раньше времени на 13 неделе беременности — последнее дело. Гормоны стресса малышу ни к чему.
Опасности 13-й недели: чего стоит опасаться
Итак, мы выяснили, что кризис миновал. Но есть нюансы, характерные именно для этого периода.
Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Громкое название, простая суть. Шейка матки должна быть длинной и плотной, как хорошо накачанная шина. Но иногда (из-за травм, гормональных сбоев или особенностей организма) она начинает укорачиваться и приоткрываться раньше времени. На 13 неделе беременности это особенно опасно, потому что плод растет, и шейка может просто не выдержать веса. На УЗИ скрининга врач обязательно смотрит этот параметр. Если вам сказали, что шейка короткая (меньше 30 мм), — это повод для наблюдения, а не для паники. Вовремя принятые меры (коррекция образа жизни, пессарий или швы) сохранят беременность.
Запоры и вздутие. Матка давит на кишечник. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, чтобы матка не сокращалась, но заодно расслабляет и кишочник. Перистальтика вялая. Отсюда проблемы. Не надо пить слабительное без спроса у врача. Сделайте ставку на клетчатку, чернослив, свеклу и воду. Много воды. Если совсем туго — врач посоветует безопасные препараты с лактулозой.
Питание и вес: уже пора задуматься
Токсикоз отступил, и просыпается зверский аппетит. Организм требует возместить ущерб, нанесенный за три месяца голодовки. Тут главное — не сорваться. Нет, съесть бургер, если вы о нем мечтали, можно и нужно (психическое здоровье тоже важно), но пусть это будет событие, а не режим.
13 недель беременности — идеальное время, чтобы сесть и подумать: «А что я вообще ем?». Лишний вес, набранный сейчас, потом уйдет с большим трудом, а отеки и давление никому не нужны. В рационе должны быть белок (стройматериал для малыша), сложные углеводы (энергия для вас) и жиры (для нервной системы плода).
Кстати, о зубах. Кальций активно расходуется на формирование скелета ребенка. Если вы не дополучаете его с едой, он начнет вымываться из ваших костей и зубов. Творог, сыр, кунжут, брокколи — ваши лучшие друзья.
Обустройство жизни: спорт, секс и работа
Многие боятся жить полноценной жизнью, когда узнают о беременности. Сидят как хрустальные вазы. На 13 неделе беременности хрустальность отменяется.
Секс. Если нет тонуса, угроз и предлежания плаценты, то почему бы и нет? Оргазм — это выброс эндорфинов, счастье для мамы и польза для кровообращения малого таза. Живот еще не мешает, токсикоз не мешает. Самое время наслаждаться друг другом, пока не наступил третий триместр с его «не повернуться».
Спорт. Лежать на диване — вредно. Кровь должна циркулировать. Йога для беременных, плавание, пешие прогулки — идеально. Забудьте про поднятие тяжестей в тренажерке, качание пресса и активные прыжки. Слушайте себя. Устали? Присядьте. Запыхались? Остановитесь.
Работа. Пора сообщить начальству, если вы еще этого не сделали. Живот скоро станет очевидным. По закону вас уже никто не имеет права уволить, а скоро начнутся законные послабления по нормам труда.
Психологический аспект: принятие неизбежного
13 недель беременности — это точка невозврата. Именно сейчас большинство женщин окончательно принимают свою новую идентичность. Если первые недели была тревога «а вдруг что-то пойдет не так?», то теперь приходит осознание: «Это происходит на самом деле. У меня будет ребенок».
