Сколько нормально набрать за беременность: врач развеивает мифы и называет цифры

Знаете, что пугает будущую маму едва ли не сильнее первых схваток? Правильно, стрелка весов. Мы привыкли, что слово «беременность» равно слову «поправиться», и начинаем паниковать раньше времени. Одни в ужасе садятся на диету (да-да, бывает и такое!), другие, наоборот, решают, что теперь можно есть за двоих, и к концу срока с трудом зашнуровывают кроссовки. Где же та самая золотая середина? И главное – сколько нормально набрать за беременность, чтобы потом не корить себя и не навредить малышу?

Давай разберемся без занудства, но с цифрами и фактами. Потому что тема эта окутана таким количеством мифов, что впору писать диссертацию. Забудь про подруг, которые «все отечны и ужасны». Забудь про комментарии в инстаграме. Сегодня мы просто и понятно разложим по полочкам физиологию твоего тела.

Цифры, на которые стоит равняться

Итак, главный вопрос: а сколько вообще можно? Чтобы не бегать к врачу каждую неделю с паникой «я поправилась на 200 грамм больше нормы!», нужно понять простую истину: нормы набора веса за беременность не существует в виде одной-единственной цифры для всех. Это как с размером обуви: смешно требовать, чтобы все носили 36-й.

Медики всего мира (и ВОЗ в том числе) уже давно привязали набор веса к индексу массы тела (ИМТ) женщины до зачатия. Помнишь эту формулу? ИМТ = ваш вес в кг / (рост в метрах)^2.

Пример: рост 164 см, вес 60 кг. Считаем: 60 / (1,64*1,64) = 60 / 2,6896 = примерно 22,3. Это норма.

Исходя из этого показателя, твой организм знает, сколько килограммов ему разрешено накопить.

• Если у тебя был дефицит массы тела (ИМТ меньше 18,5): Организму нужно создать стратегический запас. Тут природа разрешает разгуляться. Сколько нормально набрать за беременность в этом случае? От 12,5 до 18 кг. Можно даже чуть больше, но под контролем врача.

• Если у тебя нормальный вес (ИМТ от 18,5 до 25): Это классика. Твое тело и так готово к вынашиванию. Допустимые цифры: от 11 до 16 кг. Идеально уложиться в эти рамки.

• Если у тебя избыточная масса тела (ИМТ от 25 до 30): Тут организм и так имеет запасы. Прибавка должна быть скромнее, чтобы не перегружать сердце и суставы. Врачи говорят о диапазоне от 7 до 11 кг.

• Если у тебя ожирение (ИМТ больше 30): В этой ситуации контроль веса критически важен. Максимально допустимая прибавка – от 5 до 9 кг, и проходить она должна под строгим наблюдением акушера-гинеколога.

Видишь? Нет единой планки. Для хрупкой девушки весом 50 кг набрать 15 кг – это нормально и хорошо, а для пышки с весом 90 кг такие цифры – уже сигнал тревоги.

Анатомия прибавки: из чего вообще состоят эти килограммы?

Теперь самое интересное. Мы часто думаем: «Я поправилась – значит, потолстела». Но давай посмотрим, что скрывается за этими цифрами, когда мы говорим о том, сколько нормально набрать за беременность. Представь среднестатистическую счастливую мамочку, которая к родам прибавила ровно 13 кг. Куда ушли эти килограммы? Вот примерный расклад:

• Ребенок: 3200-3500 г. Самое логичное.

• Матка: она выросла с 50-70 г до 900-1000 г. Почти килограмм!

• Плацента: около 500-600 г. Это отдельный орган, который питает малыша.

• Околоплодные воды: примерно 800-1000 г. Среда обитания крохи.

• Увеличение груди: + 500 г. Готовимся кормить.

• Объем крови: Ого! Крови в организме беременной становится больше почти на 1,5-2 литра! Это + 1500-2000 г.

• Внеклеточная жидкость (отеки): еще примерно 1,5 кг, но это уже та самая коварная история, за которой следят врачи.

• Жировые запасы: Да, без них никуда. Природа закладывает примерно 3-4 кг жира как стратегический запас на случай голода и для успешного грудного вскармливания.

И что мы видим? Ребенок и жир — далеко не главные статьи расхода. Основная масса уходит на обслуживание новой жизни: кровь, воды, матка, плацента. Поэтому, когда ты видишь на весах плюс 10 кг, не спеши корить себя за съеденный на ночь йогурт. Твой организм просто делает свою работу.

Три критических периода: когда вес летит вверх

Набор веса идет неравномерно. Если ты думаешь, что поправляться будешь плавно каждый день, то ошибаешься.

Первый триместр (до 12-14 недель). Это время токсикоза и гормональной перестройки. Многие женщины в первом триместре вообще не прибавляют, а даже теряют вес из-за тошноты. Прибавка за эти 3 месяца обычно мизерная — всего 1-2 кг, а то и вовсе 0. Это нормально. Организм занят строительством «домика», а не закладкой жира.

Второй триместр (14-28 недель). Самый спокойный и «сытый» период. Токсикоз прошел, живот округляется, аппетит просыпается. Именно тут происходит основной набор. Сколько нормально набрать за беременность в неделю в это время? Примерно 300-400 грамм. Если стрелка ползет быстрее — пересматриваем рацион.

Третий триместр (после 28 недель). Малыш активно растет, матка давит на желудок. Организм начинает накапливать воду. Прибавка замедляется: примерно 250-300 г в неделю. Скачки веса тут часто связаны не с жиром, а с отеками. Съела селедку на ночь — утром +1 кг воды. Выпила мочегонное (по назначению врача!) — ушло 800 г.

Опасные зоны: когда «нормально» превращается в «проблему»

Теперь поговорим о тревожных звоночках. Потому что понимать, сколько нормально набрать за беременность, нужно не для того, чтобы вписаться в джинсы после родов, а чтобы родить здорового ребенка.

Слишком мало (меньше 7 кг при нормальном весе) — это тоже плохо. Это может говорить о том, что ребенок недополучает питательных веществ, плацента плохо работает, и есть риск родить маловесного малыша с ослабленным иммунитетом. Если ты совсем не поправляешься или худеешь во втором-третьем триместре — срочно к врачу!

Слишком много (больше 16-18 кг при нормальном весе) — это нагрузка на позвоночник, варикоз, высокое давление и риск гестационного диабета. Крупный плод (более 4 кг) — это не всегда хорошо. С ним и рожать тяжелее, и у самого малыша потом выше риск ожирения и нарушений обмена веществ в будущем.

Мифы о еде «за двоих» и разгрузочных днях

Раз уж мы заговорили о том, сколько нормально набрать за беременность, давай сразу разберем два популярных заблуждения.

Миф 1: «Надо есть за двоих».
Это самый опасный совет. Есть нужно не «за двоих», а «для двоих». Качество важнее количества. Твоему малышу нужен не лишний кусок торта, а белок (мясо, рыба, яйца), кальций (творог, сыр) и витамины. Лишние калории уйдут в твой жир, а не в ребенка. Ребенок возьмет свое, даже если ты будешь питаться одним хлебом, но ценой твоего здоровья (вытянет кальций из твоих зубов и железо из крови).

Миф 2: «Нужно делать разгрузочные дни, чтобы не растолстеть».
Разгрузочные дни на кефире или яблоках во время беременности – это, мягко говоря, не лучшая идея, если только их не прописал врач при гестозе (отеках и белке в моче). Если ты здорова, твой ребенок должен получать питание равномерно. Голодание для него – стресс. Резкие скачки уровня сахара и кетоновые тела (продукты распада жиров) могут навредить развитию его мозга.

Как уложиться в норму без диет и мучений

Так как же контролировать процесс и не сойти с ума? Вопрос «сколько нормально набрать за беременность» не должен становиться навязчивой идеей. Вот простая стратегия:

1. Забудь про «еду за двоих». В первом триместре калорийность можно вообще не повышать. Во втором добавьте примерно 300-350 ккал (это стакан йогурта и яблоко). В третьем — около 450-500 ккал. Это не три обеда, а один дополнительный легкий перекус.

2. Пей воду. Чистая вода помогает бороться с ложным чувством голода и снижает риск задержки жидкости. Нет, вода не вызывает отеки. Отеки вызывает соль, которая воду задерживает.

3. Следи за скрытыми калориями. Сладкие йогурты, соки из пачки, булочки и печенье к чаю. Они незаметно проскальзывают в рацион и дают пустые углеводы. Замени их на фрукты, орехи (горсть!), сухофрукты.

4. Двигайся. Если нет угрозы прерывания, гуляй, плавай, делай йогу для беременных. Мышцы должны работать, а лимфа — не застаиваться.