Третий триместр — время, когда организм будущей мамы работает на пределе возможностей. Живот уже большой, нагрузки на позвоночник и ноги колоссальные, а кровь циркулирует с удвоенной силой. Именно в этот период многие женщины впервые сталкиваются с сосудистыми звездочками, тяжестью в ногах и варикозным расширением вен. В аптечке часто оказывается троксерутин — популярный и недорогой венопротектор. Но насколько он безопасен именно сейчас, когда до родов остались считаные недели? Давайте разбираться без паники, но с фактами наперевес.
Когда врач назначает троксерутин при беременности в 3 триместре, у женщины всегда возникает миллион вопросов. Не навредит ли он малышу? Почему именно этот препарат, а не другой? И главное — как правильно его применять, чтобы получить пользу, а не проблемы? Ситуация осложняется тем, что в интернете полно противоречивой информации: одни источники кричат об абсолютной безопасности, другие пугают страшными последствиями. Где истина?
Почему вены сдают позиции именно в третьем триместре
Представьте себе обычный воздушный шарик. Если на него давить снаружи, давление внутри резко возрастает. Примерно то же самое происходит с венами беременной женщины. Увеличившаяся матка буквально сдавливает крупные венозные сосуды в малом тазу. Кровь, которая должна беспрепятственно подниматься от ног к сердцу, встречает на пути механическое препятствие.
Плюс ко всему, гормональный фон в третьем триместре меняется таким образом, что стенки сосудов становятся более расслабленными. Природа задумала это для того, чтобы матка могла растягиваться, но побочный эффект — снижение тонуса вен. Они расширяются, клапаны перестают нормально работать, и кровь начинает застаиваться. Отсюда отеки, чувство распирания, судороги по ночам и пресловутые звездочки. Именно в этот момент женщина либо вспоминает о троксерутине, либо впервые слышит это название от своего гинеколога.
Как троксерутин пытается спасти положение
Троксерутин относится к группе ангиопротекторов. Если говорить по-человечески, это вещество, которое укрепляет сосудистую стенку изнутри. При беременности в 3 триместре сосуды становятся похожи на старые чулки — растянутые, дряблые, с трудом удерживающие форму. Троксерутин действует точечно: он уменьшает проницаемость капилляров, снимает воспаление сосудистой стенки и улучшает микроциркуляцию.
Но самое приятное для будущей мамы — это его способность уменьшать отеки. За счет укрепления капилляров жидкость перестает так активно просачиваться в окружающие ткани. Ноги перестают гудь к вечеру, обувь перестает жать, а чувство «налитых свинцом» конечностей постепенно отступает. Однако здесь есть важный нюанс: троксерутин не убирает причину варикоза, он лишь борется с симптомами. После родов, когда давление на вены исчезнет, проблема может уйти сама, а может и остаться.
Формы выпуска: мазь, гель или капсулы
В аптеках троксерутин представлен в трех основных формах, и для беременной женщины в 3 триместре выбор имеет критическое значение.
-
Гель и мазь. Это локальное оружие. Наносите на больное место — активное вещество всасывается через кожу и работает непосредственно в проблемной зоне. В кровоток попадают микроскопические дозы, которые практически не влияют на плод. Для третьего триместра врачи чаще всего рекомендуют именно наружное применение.
-
Капсулы. Здесь системное действие. Препарат попадает в желудок, всасывается в кровь и разносится по всему организму. Это мощнее и эффективнее для запущенных случаев, но и рисков для ребенка больше.
Большинство гинекологов сходятся во мнении, что троксерутин при беременности в 3 триместре в форме геля — оптимальный вариант. Он создает высокую концентрацию вещества именно в месте нанесения, не нагружая организм мамы и плаценту лишней химией. Капсулы назначают реже и только в тех случаях, когда польза для матери явно перевешивает потенциальные риски для плода.
Риски, о которых молчат в аннотации
Любой производитель лекарств перестраховывается. В инструкции к троксерутину черным по белому написано, что применение при беременности возможно только по строгим показаниям. Но что это значит на практике?
Главный риск — недостаток клинических данных. Никто в мире не проводил экспериментов на беременных женщинах, чтобы проверить, как троксерутин влияет на плод в третьем триместре. Это неэтично. Поэтому все выводы делаются на основе наблюдений и практического опыта. Врачи используют препарат десятилетиями, и массовых случаев негативного влияния на детей не зарегистрировано. Но это не значит, что можно назначать его себе самостоятельно.
Второй момент — индивидуальная непереносимость. Организм беременной женщины непредсказуем. То, что спокойно переносилось до беременности, в третьем триместре может вызвать аллергическую реакцию. Зуд, покраснение, сыпь на коже — не самые приятные спутники последних недель вынашивания.
Взаимодействие с другими препаратами
В третьем триместре многие женщины принимают витамины, препараты магния, средства для улучшения плацентарного кровотока. Троксерутин может вступать с ними во взаимодействие, усиливая или ослабляя их действие. Особенно осторожными нужно быть с аскорбиновой кислотой. Вместе они дают мощный эффект укрепления сосудистой стенки, но и нагрузка на выделительную систему возрастает.
Перед тем как начать мазать ноги гелем, сообщите врачу полный список того, что вы принимаете внутрь. Даже если это безобидные травяные чаи или БАДы. Иногда комбинация может дать непредсказуемый результат.
Когда троксерутин действительно необходим
Есть ситуации, когда закрывать глаза на варикоз и отеки нельзя. Троксерутин при беременности в 3 триместре становится спасением в следующих случаях:
-
Тромбофлебит поверхностных вен. Воспаление венозной стенки с образованием тромба — это опасно. Троксерутин снимает воспаление и не дает процессу развиваться дальше.
-
Сильные отеки, мешающие ходить. Если женщина не может нормально передвигаться, а обувь перестает налезать уже к обеду — это повод для применения.
-
Судороги в икроножных мышцах. Часто они связаны именно с нарушением венозного оттока. Укрепление сосудов может снять спазмы.
-
Трофические изменения кожи. Если кожа на голенях становится сухой, шелушится или меняет цвет — это сигнал, что ткани недополучают питания из-за застоя крови.
Врачи также назначают троксерутин, если у женщины в анамнезе уже были проблемы с венами до беременности, и третьем триместре они резко обострились. Профилактика в данном случае работает лучше, чем лечение запущенной стадии.
Правила безопасности при нанесении
Допустим, врач прописал вам гель. Казалось бы, что сложного — помазал и пошел. Но и здесь есть хитрости, которые повысят эффективность и снизят риски.
Никогда не втирайте троксерутин в область варикозных узлов агрессивными массажными движениями. Это может спровоцировать отрыв тромба, если он уже есть (даже микроскопический). Наносите гель легкими, скользящими движениями снизу вверх, по току крови. Представьте, что вы разгоняете застоявшуюся жидкость от щиколотки к бедру.
Второе правило — не наносите гель на поврежденную кожу. Если есть ранки, ссадины или экзема, всасывание будет выше, чем нужно, плюс возможен ожог или раздражение. И обязательно мойте руки после процедуры, чтобы случайно не занести остатки геля в глаза или на слизистые.
Что будет, если ничего не делать
Многие женщины боятся химии и отказываются от троксерутина в третьем триместре, предпочитая терпеть. Но иногда терпеть вреднее, чем лечиться. Хроническая венозная недостаточность прогрессирует. То, что сегодня кажется просто тяжестью в ногах, завтра может превратиться в трофическую язву или острый тромбоз.
Плацента — это тоже орган с огромным количеством сосудов. Нарушение кровообращения в ногах часто коррелирует с нарушением кровотока в системе мать-плацента-плод. Улучшая состояние своих вен, вы косвенно улучшаете кровоснабжение ребенка. Конечно, прямой связи здесь нет, но общая циркуляция крови в организме едина.
К тому же варикоз имеет свойство не проходить бесследно. После родов многие замечают, что ноги уже не такие красивые, как раньше. Узлы могут остаться, сосудистые звездочки — никуда не деться. Легче предотвратить их появление или остановить процесс на ранней стадии, чем потом бегать по флебологам и делать дорогостоящие процедуры.
Мифы, которые пугают будущих мам
Вокруг троксерутина при беременности в 3 триместре ходит много страшилок. Разберем самые популярные.
Миф 1: «Это химия, она навредит ребенку». Если использовать гель наружно, в кровоток попадает менее 5% активного вещества. Это микроскопическая доза, которая не способна преодолеть плацентарный барьер в опасных концентрациях.
Миф 2: «Лучше пить травки». Травы — это тоже лекарства с непредсказуемым действием. Многие из них повышают тонус матки или влияют на свертываемость крови. Троксерутин изучен лучше, чем большинство народных средств от варикоза.
Миф 3: «Если начать мазать, вены спадут, и ребенок задохнется». Полный абсурд с точки зрения анатомии. Вены на ногах никак не связаны с дыханием ребенка. Это абсолютно разные системы.
Альтернативы и вспомогательные методы
Троксерутин — не панацея. В третьем триместре он работает в команде с другими методами. Компрессионный трикотаж — вот лучший друг троксерутина. Чулки или гольфы создают каркас, который не дает венам расширяться, а гель укрепляет их изнутри. Вместе они дают потрясающий эффект.
Не забывайте про положение тела. Старайтесь не сидеть нога на ногу — это пережимает вены. Спите на левом боку, чтобы снизить давление матки на нижнюю полую вену. И хотя бы 15-20 минут в день лежите с приподнятыми ногами, положив их на подушку выше уровня сердца. Это естественный дренаж, который творит чудеса.
Питание тоже играет роль. Исключите соленое, чтобы не провоцировать отеки. Пейте чистую воду — да, именно воду, а не чай или соки. Густая кровь хуже проходит по сосудам, а вода разжижает ее естественным образом.
Когда срочно нужен врач
Троксерутин при беременности в 3 триместре может замаскировать опасные симптомы. Вы мажете ноги, отеки спадают, боли уходят, а проблема остается. Насторожитесь, если:
-
Одна нога резко отекла больше другой и покраснела.
-
Появилась сильная боль по ходу вены.
-
Температура тела повысилась без признаков простуды.
-
Кожа в месте варикоза стала горячей на ощупь.
В этих случаях самолечение троксерутином недопустимо. Бегом к врачу! Это могут быть признаки тромбоза глубоких вен, который требует немедленного лечения.
Третий триместр — финишная прямая. Организм женщины работает за двоих, и сосуды — его слабое место. Троксерутин может стать надежным помощником, если использовать его с умом и по назначению врача. Главное — не заниматься самодеятельностью и прислушиваться к своему телу. Ведь совсем скоро вы встретитесь с малышом, и все эти временные трудности останутся позади.
