Что скрывается за сухой цифрой «норма»?
Мы привыкли, что норма — это что-то среднее и безликое. Но в случае с кальцием все гораздо интереснее. В вашем организме есть два «вида» кальция. Один живет в костях (это около 99% от общего объема), и его называют депо. А второй циркулирует прямо в крови, и вот за ним-то врачи и следят с особым пристрастием. Потому что норма кальция в крови при беременности — это индикатор того, не начала ли природа «воровать» стройматериалы из вашего скелета для строительства маленького.
Итак, запоминайте магические цифры. В идеале уровень общего кальция в сыворотке крови должен держаться в пределах 2,15 – 2,5 ммоль/л. Но есть нюанс, который ставит в тупик многих будущих мам, когда они получают результаты на руки.
Загадка пониженного белка
Часто женщины видят, что кальций в крови при беременности немного ниже нормы, и начинают паниковать. Съедается килограммами творог, раскалывается скорлупа яиц для домашних «добавок». Но стоп. Во время беременности общий объем крови увеличивается, она становится более жидкой. Кроме того, снижается уровень альбумина (белка), который этот самый кальций транспортирует. Поэтому общий кальций может физиологически немного проседать. Это не всегда катастрофа!
Гораздо важнее смотреть на показатель ионизированного кальция. Это тот самый «свободный» кальций, который не привязан к белкам и готов к работе прямо сейчас. Его норма — 1,10 – 1,32 ммоль/л. Вот за ним нужен глаз да глаз. Если ионизированный кальций падает — организм реально в беде и начал тратить резервы.
Раздражительность и бессонница
Кальций — это природное успокоительное. Он регулирует работу нервной системы. Если его не хватает, женщина становится похожа на оголенный провод: все бесит, все раздражает, хочется плакать или кричать. Сон становится поверхностным, тревожным. Врачи часто прописывают магний с кальцием на ночь, и это творит чудеса. Спокойствие возвращается именно потому, что норма кальция в крови при беременности восстанавливается, и нервы перестают «звенеть».
А может, перебор? Чем опасен избыток кальция
Мы привыкли бояться только дефицита. Но гиперкальциемия (избыток кальция) — штука не менее опасная, особенно в третьем триместре. Если уровень кальция в крови зашкаливает (выше 2,6 ммоль/л), это может привести к отложению кальция в плаценте. Плацента становится «каменной», стареет раньше времени, и ребенок перестает получать кислород и питание.
Откуда берется избыток? Чаще всего это результат неконтролируемого приема витаминов. Некоторые женщины думают: «Если одна таблетка хорошо, то две — лучше». Или совмещают несколько комплексов, не глядя на состав. Помните: гипервитаминоз по кальцию лечится тяжело, и норма кальция в крови при беременности должна поддерживаться строго по назначению врача, а не по принципу «чем больше, тем лучше».
Симптомы переизбытка коварны и похожи на токсикоз: тошнота, рвота, жажда, слабость. Женщина думает, что это «обычное дело» при беременности, а на самом деле у нее развивается опасное состояние.
Когда таблетки важнее еды
Бытует мнение, что все нужное можно получить из пищи. Но давайте честно: чтобы покрыть суточную потребность в кальции во второй половине беременности (а это около 1500 мг), вам нужно съедать килограмм творога или выпивать 2 литра молока каждый день. Кто на это способен, когда даже кусок хлеба в горло не лезет из-за токсикоза или изжоги?
Именно поэтому препараты кальция часто назначаются профилактически. Но не все они одинаково полезны.
-
Глюконат кальция. Самый старый и дешевый, но усваивается хуже всех.
-
Карбонат кальция. Требует нормальной кислотности желудка для всасывания. Лучше принимать во время еды.
-
Цитрат кальция. Считается «золотым стандартом». Усваивается даже при пониженной кислотности, не требует мощного желудочного сока. Идеален для беременных с изжогой и проблемами ЖКТ.
Помните: назначать себе препараты самостоятельно, чтобы достичь нормы кальция в крови при беременности — опасный путь. Только врач может рассчитать дозировку, исходя из вашего срока, самочувствия и результатов анализов.
Почему одни рожают с зубами, а другие — с пломбами?
Все мы видели женщин, которые после родов вышли из роддома похорошевшими, с густой шевелюрой и здоровыми зубами. А другие, наоборот, жалуются, что ребенок «высосал все соки». Секрет не только в генетике, но и в том, насколько тщательно следили за уровнем кальция во время беременности.
Если плоду не хватает кальция, а мама его не доедает и не допивает препараты, паратгормон начинает активно вымывать кальций из материнских костей и зубов. Зубы — это первая цель, потому что они не являются жизненно важным органом для выживания (с точки зрения организма, конечно). Так что знаменитое «ребенок забрал зуб» — это не миф, а суровая реальность. И виноват в этом не ребенок, а недостаточный контроль за показателями.
